No.45　生命を支える組織を休養させる基本処方

　｢六味地黄丸｣は宋代の小児科の名医が考案し，後世の医師に多大の影響を与えた漢方処方です．金・元・明・清代にわたり，漢方理論の進歩を反映した多彩な応用処方を生み出す展開を経て，現代も，優れた薬性バランスの｢補腎滋陰｣の基本処方として汎用されます．

　｢補腎滋陰｣の薬効を発揮する主役の生薬は｢熟地黄｣です．濃厚な甘味による高い滋養の薬性で，｢腎｣系の｢陰｣の不足を改善します．｢腎｣系は，発育・成長・生殖・恒常性維持・抗老化に関わる，生命を支える機能系です．｢陰｣は心身の休養で蓄えられる，組織の栄養と潤いの要素です．補佐役の生薬の｢沢瀉｣も｢腎｣系に作用し，寒涼性による抑制，淡味による排水の薬性で，栄養代謝の過熱を抑え，滋養の過剰も防ぎ，体液調節を助けます．

　｢養肝斂陰｣の役割の脇役は｢山茱萸｣です．酸味と渋味による収斂・保護の薬性があり，｢肝｣系に作用し｢陰｣の消耗を防ぎます．｢肝｣系は心身の活動／休養を切り換える自律機能調節系です．補佐役｢牡丹皮｣も｢肝｣系に作用し，寒涼性と苦味による抑制，芳香と辛味による発散の薬性で，活動の亢進を鎮めます．

　｢健脾養陰｣の役割の脇役は｢山薬｣です．甘味と渋性による補益・保護の薬性で，｢脾｣系に作用し｢陰｣の補給を助けます．｢脾｣系は飲食物から栄養と水分を吸収する消化器系です．補佐役｢茯苓｣も｢脾｣系に作用し，淡味による排水の薬性で，消化吸収の負担を軽減します．