No.58　究極の｢補腎薬｣への薬性理論の集大成

　漢代の｢八味地黄丸｣を原点とする｢補腎薬｣の処方構成は，無理なく巧みに薬効を最大化させ，バランスよく細心に副作用を最小化させる努力の結果，時代とともに生薬配合数が多くなりました．｢至宝三鞭丸｣は南宋宮廷の御用処方として13世紀に考案されたと伝えられる｢補腎薬｣で，この頃使われ始めた動物薬を含め，本場の名薬を勢揃いさせたような30余種の贅沢な配合で，薬性理論上も，後の発展を先取りした深い配慮に満ちた構成です．

　｢補腎助陽･滋陰填精｣が｢至宝三鞭丸｣の主要薬効です．｢海狗腎｣･｢広狗腎｣･｢鹿腎｣･｢鹿茸｣･｢蛤蚧｣･｢海馬｣･｢熟地黄｣･｢菟絲子｣･｢巴戟天｣･｢杜仲｣･｢補骨脂｣･｢淫羊藿｣･｢肉蓯蓉｣･｢肉桂｣･｢沈香｣など，鹹・甘・辛味で温熱性の生薬の濃厚な滋養と鼓舞の薬性，｢山茱萸｣･｢覆盆子｣･｢桑螵蛸｣の酸・渋・甘味の固摂・保護の薬性が｢腎｣に作用し，生命力の根源(｢精｣)の蓄えを強力に回復して，組織の栄養状態(｢陰｣)を補いつつ，機能の活発さ(｢陽｣)を高めます．

　｢益気健脾･養血安神｣が｢至宝三鞭丸｣の補助薬効です．｢人参｣･｢黄耆｣･｢白朮｣･｢山薬｣･｢茯苓｣などの甘味の生薬の補益の薬性と，｢甘松｣の芳香の賦活の薬性で消化器系(｢脾｣)の栄養吸収を推進する力(｢気｣)を高めます．｢当帰｣･｢芍薬｣･｢何首烏｣･｢枸杞子｣などの甘・酸味・潤質の生薬の滋養・安定化の薬性と，｢遠志｣の辛味や｢菖蒲｣の芳香の疎通・鎮静の薬性で休養態勢を安定させ，栄養供給を担う実質血流(｢血｣)を増し，全身条件を整えます．